Die Rechnungsart besteht aus vier Ziffern, wobei die erste Ziffer Null ist. Diese führende Null wird von Medicare bei der Verarbeitung ignoriert und normalerweise weggelassen, wenn es um Rechnungsarten geht. Beispielsweise handelt es sich bei Ansprüchen mit einer zweiten Ziffer von „1“ um Krankenhausansprüche, wie z. B. 011x oder 013x.
Was ist eine 131-Rechnungsart?
Die Art der Rechnung 131 gibt an, dass die Art der Einrichtung ein Krankenhaus (1) ist, die Rechnungsklassifizierung ambulant (3) und die Häufigkeit Aufnahme bis Entlassung (1) ist. Die Spannendaten beziehen sich auf das Datum, an dem das Mitglied in die Notaufnahme aufgenommen wurde.
Was ist ein Scheintyp 130?
130. Krankenhaus ambulante Nichtzahlung/Null. 131. Krankenhaus Ambulante Aufnahme durch Entlassung. 132.
Was ist ein 135er-Schein?
Beschreibung: Dieses Feld ist für institutionelle Ansprüche erforderlich und muss für professionelle Ansprüche auf null gesetzt werden. Auf einen Blick.
| Code / Wert | Bedeutung |
|---|---|
| 134 | Krankenhaus ambulanter vorläufiger letzter Anspruch |
| 135 | Nur verspätete Gebühr für ambulante Krankenhausaufenthalte |
| 137 | Ambulanter Ersatz des vorherigen Anspruchs im Krankenhaus |
Was ist eine Art von Rechnungscodes?
Art der Rechnungscodes sind dreistellige Codes, die sich auf dem UB-04-Antragsformular befinden und die Art der Rechnung beschreiben, die ein Anbieter einem Zahler wie Medicaid oder einer Versicherungsgesellschaft vorlegt. Dieser Code wird in Zeile 4 des UB-04 benötigt.
Was ist ein 121-Rechnungstyp?
Diese Leistungen werden unter Type of Bill, 121 – hospital Inpatient Part B abgerechnet. Ein No-Pay-Antrag für Teil A sollte für den gesamten Aufenthalt mit folgenden Informationen eingereicht werden: Eine Bemerkung, dass der Patient die stationären Kriterien nicht erfüllt.
Was ist Rechnungstyp 731?
AB 731, Kalra. Krankenversicherung: Tarifüberprüfung. Der Gesetzentwurf würde separate Berichts- und Offenlegungsanforderungen für einen Gesundheitsplan beseitigen, der ausschließlich Verträge mit nicht mehr als zwei medizinischen Gruppen im Staat abschließt.
Was ist ein 112-Rechnungstyp?
Stationäre Zwischenabrechnungen enthalten eine Type of Bill (TOB) von 112 „Stationär – 1. Mahnung“, 113 „Stationär – Forts. Anspruch“ und 114 „Stationär – Letzter Anspruch“. Anträge mit TOB 112 und 113 enthalten einen Patientenstatus von 30 „Noch Patient“.
Was ist ein Code 44?
Bedingungscode 44 Wenn ein Arzt eine stationäre Aufnahme anordnet, aber der Prüfungsausschuss für die Inanspruchnahme des Krankenhauses feststellt, dass die Versorgungsstufe die Aufnahmekriterien nicht erfüllt, darf das Krankenhaus den Status nur dann auf ambulant ändern, wenn bestimmte Kriterien erfüllt sind.
Was ist ein 137-Schein-Typ?
137. Ambulanter Ersatz des vorherigen Anspruchs im Krankenhaus.
Was bedeutet Bedingungscode 69?
69 Code zeigt einen Antrag auf eine zusätzliche Zahlung für IME/DGME/N&AH (Indirect Medical Education/Graduate Medical Education/Nursing and Allied Hea.
Was bedeutet Bedingungscode 42?
Spanne der häuslichen Gesundheit
Die angemessene Verwendung des Medicare-Bedingungscodes 42 Dies zeigt Medicare an, dass sich der Patient in einer häuslichen Gesundheitsversorgung befindet, die Pflege jedoch in keinem Zusammenhang steht und dem Anbieter die volle DRG zusteht. CMS erwartet nicht, dass Krankenhäuser Angaben zu Krankenhäusern mit Angaben zur häuslichen Krankenversorgung vergleichen, da dies in der Regel nicht durchführbar oder gar möglich ist.
Was bedeutet Bedingungscode 64?
Geben Sie den Bedingungscode 64 ein, um anzugeben, dass der Anspruch kein „sauberer“ Anspruch ist und daher nicht dem vorgeschriebenen Anspruchsbearbeitungspünktlichkeitsstandard unterliegt.